Ballot results for the candidate by precinct
| Candidate | Forczek Jerzy Stanisław |
| Age | 58 |
| Address and endorsements | Gorlice |
| Constituency no. | 4 |
| Number of votes for the candidate | 74 |
| % of valid votes for the candidate | 2.75% |
| Number of votes for the list | 199 |
| % of votes for the candidate relating to votes for the list | 37.19% |
| Mandate | No |
m. Gorlice
| No. | Address | Number of votes | % of valid votes* | Number of votes for the list | % of votes for the candidate relating to votes for the list * |
|---|---|---|---|---|---|
| 15 | Miejskie Przedszkole Nr 4, Gorlice, ul. Broniewskiego 11 | 8 |
2.01% 
|
44 |
18.18%
|
| 16 | Filia Zespołu Szkół Ekonomicznych, Gorlice, ul. Węgierska 13 | 38 |
7.25%
|
54 |
70.37%
|
| 17 | Miejski Zespól Szkół Nr 1, Gorlice, ul. Piękna 9 | 17 |
2.90%
|
41 |
41.46%
|
| 18 | Zespół Szkół Ekonomicznych, Gorlice, ul. Ariańska 3 | 9 |
1.29%
|
40 |
22.50%
|
| 19 | Filia Gorlickiego Centrum Kultury, Gorlice, ul. Dukielska 73 | 2 |
0.48%
|
17 |
11.76%
|
| 21 | Dom Pomocy Społecznej, Gorlice, ul. Sienkiewicza 30 | 0 | — | 3 |
0.00%
|
| 22 | Szpital Specjalistyczny im. Klimontowicza, Gorlice, ul. Węgierska 21 | 0 | — | 0 | — |