Ballot results for the candidate by precinct
| Candidate | Forkasiewicz Czesław |
| Age | 59 |
| Address and endorsements | Staszów |
| Constituency no. | 2 |
| Number of votes for the candidate | 28 |
| % of valid votes for the candidate | 0.83% |
| Number of votes for the list | 775 |
| % of votes for the candidate relating to votes for the list | 3.61% |
| Mandate | No |
gm. Staszów
| No. | Address | Number of votes | % of valid votes* | Number of votes for the list | % of votes for the candidate relating to votes for the list * |
|---|---|---|---|---|---|
| 6 | Zespół Szkół - Publiczna Szkoła Podstawowa Nr 2 im. Ignacego Jana Paderewskiego i Publiczne Gimnazjum Nr 2 w Staszowie, ul. 25-lecia PRL 4 | 7 |
0.73% 
|
217 |
3.23%
|
| 7 | Liceum Ogólnokształcące im. ks. kard. Stefana Wyszyńskiego w Staszowie, ul. 11 Listopada 3 | 13 |
1.00%
|
296 |
4.39%
|
| 8 | Klub Osiedlowy SOK w Staszowie, ul. Jana Pawła II 10 | 8 |
0.72%
|
260 |
3.08%
|
| 20 | Samodzielny Publiczny Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Staszowie, ul. 11 Listopada 78 | 0 | — | 2 |
0.00%
|