Ballot results for the candidate by precinct
| Candidate | Ślęzak Adam |
| Age | 75 |
| Address and endorsements | Czarnca |
| Constituency no. | 3 |
| Number of votes for the candidate | 20 |
| % of valid votes for the candidate | 0.92% |
| Number of votes for the list | 199 |
| % of votes for the candidate relating to votes for the list | 10.05% |
| Mandate | No |
gm. Włoszczowa
| No. | Address | Number of votes | % of valid votes* | Number of votes for the list | % of votes for the candidate relating to votes for the list * |
|---|---|---|---|---|---|
| 8 | Zespół Placówek Oświatowych nr 1 we Włoszczowie Filia w Łachowie | 3 |
1.44% 
|
21 |
14.29%
|
| 9 | Szkoła Podstawowa w Czarncy | 17 |
3.59%
|
38 |
44.74%
|
| 10 | Dom Kultury w Kurzelowie | 0 | — | 42 |
0.00%
|
| 11 | Zespół Placówek Oświatowych w Kurzelowie Filia w Silpi Dużej | 0 | — | 3 |
0.00%
|
| 12 | Zespół Placówek Oświatowych w Kurzelowie Filia w Motycznie | 0 | — | 41 |
0.00%
|
| 16 | Dom Ludowy w Kuzkach | 0 | — | 53 |
0.00%
|
| 17 | Remiza Ochotniczej Straży Pożarnej w Dankowie Małym | 0 | — | 1 |
0.00%
|