Ballot results for the candidate by precinct
| Candidate | Fornalczyk Marian |
| Age | 56 |
| Address and endorsements | Bogatynia |
| Constituency no. | 4 |
| Number of votes for the candidate | 9 |
| % of valid votes for the candidate | 0.29% |
| Number of votes for the list | 33 |
| % of votes for the candidate relating to votes for the list | 27.27% |
| Mandate | No |
gm. Bogatynia
| No. | Address | Number of votes | % of valid votes* | Number of votes for the list | % of votes for the candidate relating to votes for the list * |
|---|---|---|---|---|---|
| 15 | Dom Ludowy w Bogatyni, ul. Nadrzeczna 18 | 1 |
0.24% 
|
3 |
33.33%
|
| 16 | Publiczna Szkoła Podstawowa Nr 3 w Bogatyni, ul.Wyczółkowskiego 42a | 2 |
0.33%
|
8 |
25.00%
|
| 17 | Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Bogatyni, ul.Wyczółkowskiego 15 | 3 |
0.38%
|
8 |
37.50%
|
| 18 | Zespół Szkół Ogólnokształcących w Bogatyni, ul.II Armii Wojska Polskiego 5 | 3 |
0.56%
|
7 |
42.86%
|
| 19 | Publiczna Szkoła Podstawowa Nr 3 w Bogatyni, ul.Wyczółkowskiego 42a | 0 | — | 7 |
0.00%
|